Projet Twenty21 : le plus grand programme de cannabis médical d’Europe s’ouvre aux patients britanniques

Le projet Twenty21 s’ouvre aux malades britanniques. Dévoilé en novembre 2019, Twenty21 est un registre qui suivra les données de santé de 20 000 patients qui utilisent des médicaments à base de cannabis (CBMP), créant ainsi le plus grand corpus de preuves en Europe sur la sécurité et l’efficacité des CBMP.

Le système de registre a été développé par des experts scientifiques et collectera les données patients lors de consultations médicales pour enfin répondre aux principales questions sur le cannabis médical, à savoir si les avantages du traitement sont prouvés et compensent les risques potentiels. Le projet produira des informations scientifiques destinées aux médecins, aux patients et aux groupes décisionnels du système de santé britannique (NHS) et du gouvernement britannique.

Un accès limité au cannabis médical

Le 1er novembre 2018, le cannabis médical a été légalisé au Royaume-Uni, autorisant les médecins à prescrire des médicaments à base de cannabis. Aucune ordonnance publique n’a néanmoins jusqu’ici été délivrée, et seules les ordonnances privées permettent un accès au cannabis médical à des coûts trop importants pour la plupart des malades.

Le cannabis médical n’est autorisé au Royaume-Uni que pour quelques pathologies (épilepsie, spasticité, nausées ou vomissements résultant d’une chimiothérapie) qui peuvent être couvertes par le NHS. Le malade doit également trouver un médecin formé pour prescrire du cannabis médical, formation qui n’a pas été engagée par l’Etat.

Un autre obstacle est le manque de données ou de preuves. Jusqu’à récemment, à moins qu’une entreprise n’obtienne une licence spéciale du gouvernement, elle n’était pas autorisée à faire des recherches sur le cannabis. Pour que le NHS autorise l’utilisation de ce médicament, il demande à avoir des preuves scientifiques solides montrant que le traitement fonctionne et est rentable. Depuis novembre 2018, le ministère de la Santé et des Affaires sociales a demandé plus de recherche sur le cannabis médical, afin qu’il puisse être évalué et approuvé pour une utilisation dans le NHS. C’est la raison pour laquelle le Project Twenty21 a été créé.

Project Twenty21

Pendant 2 ans, le projet Twenty21 fournira du cannabis à 20 000 patients pour les pathologies suivantes :

• Trouble anxieux
• La douleur chronique
• Sclérose en plaques (SEP)
• Trouble de stress post-traumatique (SSPT)
• Trouble lié à l’usage de substances (comme stratégie de réduction des méfaits)
• Syndrome de Tourette

En juin 2020, l’équipe du Projet Twenty21 a commencé les bêta-tests du parcours patient et ouvert l’accès à une clinique (Medical Cannabis Clinics) pour 100 patients. Il s’ouvre désormais aux 19 990 patients restants qui peuvent dès à présent s’inscrire au projet et se voir prescrit du cannabis médical.

Pour intégrer le registre, le patient doit choisir une clinique parmi celles qui participent au projet et lui fournir le diagnostic de sa maladie et un historique de deux médicaments « classiques » et anciennement prescrits mais qui se sont avérés inefficaces pour traiter sa maladie. La première consultation en clinique permettra de déterminer si le malade peut se voir prescrire des produits à base de cannabis médical en fonction de ses antécédents médicaux et de ses besoins cliniques. Le coût de la consultation reste à la charge du patient, entre 110 et 150£ en fonction des cliniques.

Projet Twenty21 s’est ensuite associé à des producteurs de cannabis médical pour limiter le coût à 150£ par produit par mois, le reste étant pris en charge par Twenty21. Ce tarif donne accès :

• jusqu’à 20 mg de THC / jour seul – 600 mg d’huile de THC par mois
• jusqu’à 100 mg de CBD / jour seul – 3000 mg d’huile de CBD par mois
• jusqu’à 1g de fleur de cannabis / jour seul – 30g de fleur séchée par mois

Différents ratios de CBD et de THC seront disponibles. Pour l’instant, Project Twenty21 travaille avec Khiron Life Sciences (Amérique Latine), Bod Australia, Cellen Therapeutics et Senzer Pharamceuticals (Royaume-Uni) et la Jamaican Medical Cannabis Corporation pour s’approvisionner en cannabis.

Pour rester dans le registre, les patients devront rapporter les effets du cannabis sur leurs symptômes ainsi que les éventuels effets secondaires lors de consultations trimestrielles en cliniques. L’analyse des données du projet devrait commencer fin 2022.

Une rapide vidéo explique la manière dont les Britanniques peuvent intégrer le Projet Twenty21.